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先从一个段子说起，这段子我是从几位医生那里看来。微博和微信都在传，反响很激烈。 如何通过医院官网判断是不是好医院—— 好医院：官网首页都是一些你根本不想点进去看的内容，党建团建，行风建设，援非医疗，学术会议，每个汉字都认得连在一起就不知道是什么意思的研究进展，看了半天都不知道要怎样送钱给它的。 坏医院：官网首页上挂着24小时在线咨询窗口，客服不断问你要不要咨询，主治各种男科妇科美容整形疑难杂症绝症，看着看着就特别想交钱给它的。 这段子一般人都能看得懂。前者通常指公立医院，资质好，技术雄厚，收费也不贵；坏医院则是民营医院。在流行话语里，公立医院等同于正规医院，民 营医院则是罪恶渊薮，尤其莆系医院，简直是杀人骗钱，每一滴毛孔都流着血和肮脏的东西。中国没有哪个领域的私营企业名声如此狼籍，以至于衬托出国营部门伟 岸清白，国企员工都有优越感。我看到几个公立医院的医生转发，附带评论：“真是这样！太准了！”言下有嘻笑嘲弄之意。 我对调侃性话语不以为然，然而承认这段子背后的事实。转念再想，“官网首页净是党建团建，行风建设，援非医疗，学术会议”之类内容，丝毫不关注 患者需求，这真是好医院该有的表现吗？官网24小时咨询服务，主动关照访问者需求，这难道不是企业正常经营行为吗，怎么变成坏医院标配呢？ 公立和私立医院的差别不只于官网。 绝大多数公立医院连名号都没有，千篇一例“××人民医院”，或一串数字，像不愿透露信息的保密单位。我从没见过公立医院打广告——即便有，也是公立医院承包出去的科室。 私立医院相反，其名称通常是曙光、慈爱、康复，都很正能量。它们的广告很活跃，从早期电线杆开始，到现在占领三四线城市主流媒体，在互联网广告 占据重要一席。一位从事电视的朋友对我说，你可以嘲笑省市电视台成天播生殖性病广告这些广告土得掉渣，可他们真是电视台衣食父母啊。 为何公立医院不愿打广告，民营医院却孜孜不倦？很简单，这是两种机制运行的结果，前者是政府，后者是市场。 公立医院是非盈利性的事业单位，准政府机构。看看“××人民医院”就知道，和公检法名号差不多。公立医院表面也收费，实际上却执行管制价格，不以追求利润为目标，其定位是“公益服务”。尽管垄断经营，公立医院大多效率低下，亏损经营，政府给予其补贴。 当政府管制医院数量，公立医院又执行超低价格，他们根本不愁没病人。不只是不愁，简直说得上头疼——病人越多，医院负荷越重，亏损越大。医生奖 金和晋身激励并不源于服务患者，而是源于官僚意志和硬性指标，年阶、学历、发表论文。对医生而言，给病人看病越多越不划算，因为又苦又累，奖励和劳动不成 正比。公立医院服务差，并非他们道德低下，而是病人成为了他们实实在在的累赘。医院无须核算盈利，院长也不担心倒闭，医生更无法从新增病人那里获得额外好 处。此种体制之下，医院怎会打广告招徕病人？ 利润是所有机构提高水平，服务他人最重要的机制。很多国企也有巨额广告预算，公立医院却没有广告费用，甚至连市场营销部门都没有。当一个机构不 以利润为目标，同时还负载沉重的“社会责任”，他们的工作实际就是疲累至极的差事，嘴上再崇高也没有用。指望这样的机构提供更多更好的服务，现实吗？ 民营医院从一出现就要赚钱。其经营活动受利润指引，就诊患者越多，他们越赚钱，同时意味着：服务的患者就越多。正如企业做大做强是贡献，一家红火的医院不仅不应该非议，还应该赞赏。民营医院通过广告招徕病人，也没什么可指责。 很多人会说医疗行业很特殊，怎么能打广告呢。人有病自然会求医，这根本是刚性的需求，何必需要打广告？医疗广告则千方百计引诱，让人白白地花钱。大打广告的医院都以利润为指标，居心叵测地在病人身上榨钱。 对于前一种说法，我无意多做反驳。看病既然是一种强烈需求，求医问药，医比三家，这是普遍而正常的事情。否认这一点，完全是对世事无知的体现。 至于认定医疗广告具有“邪恶属性”，招徕病人就是为了百般欺骗，榨取利益。那就要问，若是医生招徕病人就是为害人骗钱，其他行业呢？棺材铺老板是不是有谋 财害命的嫌疑，鞋匠会不会往马路上撒钉子？ |
